Vaccin Covid Japon

La vaccination Covid-19 au Japon

Une déroute politique et sanitaire

Sujet hautement sensible, aussi bien sur le plan sanitaire (débats sur sa sortie rapide, son efficacité et les risques induits) que touristique (Jeux Olympiques 🏅 de Tokyo à l'été 2021 puis réouverture des frontières), la vaccination contre le Coronavirus au Japon 🦠 a pris un certain retard.

Dans cet article, mis à jour au fur et à mesure des nouvelles données officielles fournies par le Ministère de la santé au Japon, nous faisons le point sur les vaccins contre le Covid sur l'archipel nippon.

🗓 Quel est le calendrier de vaccination au Japon ?

La vaccination au Japon a démarré le 17 février 2021, soit environ 2 mois après celle de nombreux pays occidentaux comme la France, la Belgique, le Canada, le Royaume-Uni ou encore les États-Unis. L'archipel a été le dernier pays du G7 à s'y mettre, et l'un des derniers pays riches au monde (avec la Corée et l'Australie).

Voici le planning de vaccination au Japon prévu à ce jour :

  1. 40.000 médecins et infirmières depuis le 17 février ;
  2. personnel médical de 1ère ligne (4,8 millions d'individus) depuis mars ;
  3. personnes âgées de 65 ans et plus (36 millions) depuis le 12 avril, avec un objectif de 3 mois pour tous les vacciner, mais qui sera très difficile à tenir ;
  4. athlètes japonais qui participeront aux Jeux Olympiques de l'été 2021, entre avril et juin ;
  5. personnes à risque / co-morbidités telles que le diabète (8,2 millions) et personnes âgées de 60 à 64 ans (7,5 millions de personnes) à partir de mi-juillet, en fonction du bouclage des plus âgés ;
  6. population générale (~52 millions) courant d'été — les 18 millions de moins de 16 ans n'étant pas concernés pour l'heure, toutefois en mai le gouvernement indique réfléchir à vacciner les 12-15 ans.

Fin 2020, on nous annonçait que toute la population à risque devait être vaccinée à la fin du 1er semestre 2021. Puis, environ 55 millions de personnes devaient avoir reçu leurs doses en à peine plus de 2 mois, ce qui signifiait près d'1 million de vaccinations par jour, une cadence plutôt optimiste qui a vite été oubliée... Depuis, ce calendrier est régulièrement décalé et il prend du retard par rapport aux perspectives initiales. D'ailleurs, 2/3 des Japonais pensaient en mars que ce calendrier était trop lent.

Au Japon, les autorités de santé sont régionalisées et très indépendantes, ce qui peut induire des disparités logistiques et de rapidité de vaccination importantes.
En mai, les réservations sont très compliquées : les centres d'appel sont saturés, les sites web ou l'application Line peuvent bugger, et des files d'attente inquiétantes se forment devant les mairies ou centres de vaccination.

👫 Combien de Japonais sont déjà vaccinés ?

Au 11 mai 2021, 3.674.147 premières doses ont été inoculées (dont un bon tiers vaccinations complètes) au Japon, pour l'instant uniquement des personnels soignants, soit 2,9% de la population. Pour comparaison, la barre des 18 millions a été franchie en France le même jour, soit 27,1%. Les États-Unis, eux, étaient à 44% début mai et visent 70% de leur population primo-vaccinée au 4 juillet.

Mi-avril, le Japon était le 60ème pays dans le monde en terme de pourcentage de population vaccinée. Les premiers mois, seuls les médecins y sont autorisés à vacciner (rejoints par les dentistes fin avril) et on n'y vaccine pas les samedis et dimanches. Un vaccinodrome Moderna est établi à Tokyo Otemachi le 24 mai pour une durée de 3 mois, afin d'accélérer la vaccination des personnes âgées. Osaka en ouvre un également.

Selon les projections, la vaccination au Japon devrait durer environ jusqu'à fin 2021 voire tout début 2022 pour atteindre l'immunité collective. Rappelons que le Japon possède 126,3 millions d'habitants, soit presque le double de la population française, et que celle-ci est très âgée donc plus à risque : près de 30% des Japonais ont plus de 65 ans (contre 20% en France) !

Cette immunité collective est sans doute une composante essentielle de la réouverture du Japon au tourisme en provenance de l'extérieur. Pour être tenu(e) informé(e) le jour-même de l'annonce de la réouverture des frontières aux touristes francophones, n'oubliez pas de vous inscrire à la newsletter Kanpai :

Le Premier ministre Yoshihide Suga (72 ans) a reçu sa 1ère injection dès le 16 mars. En mai, les scandales se multiplient notamment autour de maires non éligibles qui se sont faits vacciner avant les personnes âgées.

💉 Combien de doses de vaccins sont livrées au Japon ?

Juste avant l'annonce de sa démission le même jour, Shinzo Abe a expliqué le 28 août vouloir sécuriser la vaccination des Japonais. Ainsi, 120 millions de doses (pour 60 millions de personnes) ont été pré-commandées pendant l'été 2020. On apprend début 2021 que ce sont finalement 314 millions de doses qui sont sécurisées, dont près de la moitié avec le laboratoire Pfizer et le reste sur Moderna (50 millions) et AstraZeneca. Le nombre réservé de doses est donc supérieur à la population d'environ 30 millions de personnes.

Toutefois, la vitesse de la vaccination dépend de plusieurs facteurs (par exemple, le nombre de soignants pouvant inoculer), dont le premier est la livraison des doses. Malheureusement, outre le fait que les laboratoires ont des problèmes de production et d'approvisionnement au niveau mondial, l'archipel semble avoir mal négocié ses contrats et la réception est pour le moins poussive au départ.

Le planning des livraisons de vaccins au Japon est d'environ 500.000 doses par semaines depuis son démarrage le 12 février 2021, en provenance exclusive d'Europe. Un total d'environ 3 millions de doses ont été livrées au 22 mars (sachant qu'il faut 2 doses par personne à vacciner). La première livraison de Moderna est arrivée le 30 avril au Japon.

100 millions de doses Pfizer seraient attendues sur mai (~10 millions par semaine) et juin (~15 millions par semaine).
L'ensemble des doses nécessaires (144 millions) pour vacciner les personnes éligibles au Japon (tous les 16 ans et plus) seraient réceptionnées fin septembre 2021.

Malheureusement, le Japon a beaucoup de retard sur l'utilisation des doses en sa possession : 15% seulement ont été utilisées début mai !

🧑‍⚕️ Le vaccin contre le Coronavirus est-il obligatoire au Japon ?

Non, ce vaccin n'est pas obligatoire au Japon :

  • ni pour la population générale ;
  • ni pour les soignants ;
  • ni pour les visas étrangers (affaires, étudiants, PVT...) ;
  • ni pour les futurs touristes.

À noter que les Japonais restent par nature assez réfractaires aux vaccins (presque autant que les Français, champions du monde sur ce point). Selon les sondages, environ 2/3 de la population seulement souhaite se faire vacciner.

Cela est peut-être renforcé par le fait que, même lors des périodes d'état d'urgence, la vie quotidienne au Japon est quasi normale en temps de Covid au Japon, à l'exception du télétravail renforcé. Il n'est donc absolument pas question de passeport vaccinal.

Pour obtenir des informations sur la vaccination au Japon, un numéro de téléphone 📱 gratuit en anglais est mis à disposition par l'État : 0120-761770.

🏥 Quels sont les laboratoires autorisés pour vacciner les Japonais ?

Le gouvernement japonais ne fait pas confiance aux essais effectués par les autres pays. Ainsi, par tradition insulaire, il a été très précautionneux et a pris beaucoup de temps pour faire passer aux laboratoires ses propres procédures sanitaires et administratives. Cela explique que les autorisations y soient délivrées beaucoup plus tardivement qu'ailleurs :

  • Pfizer : autorisation obtenue le 14 février 2021 ;
  • Moderna : dossier déposé début mars, autorisation attendue le 20 mai ;
  • Astra Zeneca : dossier déposé début février, autorisation attendue pour mai ou juin, production démarrée mi-mars pour fournir 120 millions de doses au total, alors que de plus en plus de pays du monde ont suspendu ce vaccin ;
  • Shionogi : le laboratoire japonais devrait fournir son vaccin avant fin 2021 ;
  • Novavax ;
  • Autres : pas d'information à ce jour.

💴 Quel est le coût du vaccin Covid au Japon ?

Pour la population / le gouvernement

Contrairement aux tests PCR qui ont longtemps été facturés au prix fort (~40.000¥ / ~302,10€) et restent encore payants aujourd'hui dans la grande majorité des cas, la vaccination est gratuite pour la population nipponne car entièrement prise en charge par le gouvernement japonais.

Le coût global serait ainsi de 671 milliards de Yens (~5,1 milliards d'euros) pour l'État japonais.

Prise en charge des effets secondaires éventuels

Les frais médicaux et pensions d'invalidité seront pris en charge en cas d'effets secondaires graves liés à la vaccination.

Par ailleurs, le gouvernement japonais s'est engagé à payer 44,2 millions de Yens (~333.787€) de compensation dans le cas où une personne vaccinée meurt du Covid, et 5 millions de Yens par mois (~37.759€) en cas de handicap.

Au 26 mars, le taux de chocs anaphylactiques à la suite d'une injection de vaccin au Japon est de 0,008% (47 cas dont une majorité de femmes), légèrement plus élevé qu'aux États-Unis (0,0005%) et en Europe (0,002% au Royaume-Uni).

- Dernière mise à jour le 14 Mai 2021 Covid-19 Vaccination Program in Japan